CHIRURGIE PLASTIQUE, RECONSTRUCTRICE & ESTHÉTIQUE
DR RAMI BEN ARAB · DEMANDE EN LIGNE

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Complétez tous les champs et joignez deux photos nettes de la zone concernée. Votre dossier sera transmis dans un espace sécurisé pour étude par l’équipe autorisée.

Tous les champs et les deux photos sont obligatoires.

Vos coordonnées
Votre projet
Les tarifs et la possibilité d’associer les interventions seront confirmés par le chirurgien.
Vos deux photos

Deux photos distinctes de la zone à traiter, JPG, PNG ou WebP, 5 Mo maximum chacune. Ne joignez ni document d’identité ni informations supplémentaires.

En cas d’erreur, vous devrez sélectionner à nouveau les photographies.